טיפול באוטיזם: האוטיסט כממציא והטיפול הפסיכואנליטי
פרופ' שירלי שרון-זיסר
אלטרנטיבה המתייחסת להתנהגותו החריגה והמטרידה לכאורה של האוטיסט לא כתופעה שיש להכחיד באמצעות שיטות אימון שתטענה בו התנהגות ״מותאמת,״ שתהפוכנה אותו לרובוט של נורמטיביות, אלא כביטוי של סובייקטיביות: לעיתים אות מצוקה, לעיתים אופן סיפוק, לעיתים אמצאה ייחודית שהיא דרך לטפל בחרדה או סוג סבל אחר.
התפתחות הילדנכות וחוליטיפול פסיכולוגי
ישנה גם אלטרנטיבה; אלטרנטיבה אותה מציעה הפסיכואנליזה. אלטרנטיבה המתייחסת להתנהגותו החריגה והמטרידה לכאורה של האוטיסט לא כתופעה שיש להכחיד באמצעות שיטות אימון שתטענה בו התנהגות ״מותאמת,״ שתהפוכנה אותו לרובוט של נורמטיביות, אלא כביטוי של סובייקטיביות: לעיתים אות מצוקה, לעיתים אופן סיפוק, לעיתים אמצאה ייחודית שהיא דרך לטפל בחרדה או סוג סבל אחר. מה שנראה בעיננו כמחלה או שיגעון, לימד כבר פרויד, עשוי להיות דווקא נסיון ספונטני של הסובייקט לייצר עבור עצמו ריפוי. ביטוי שיש בו הזמנה, גם אם לכאורה אינו מותנה לאחר. הזמנה לקרוא בו, ככל שהוא ניתן לקריאה. הזמנה להיות לו לפרטנר.
הפסיכואנליטיקאי הפוגש באוטיסט, גם אם הוא רך ביותר בשנים, יתמקם בראש ובראשונה כמי שמוכן להסכית למה שממציא האוטיסט: מוזר, חזרתי, חסר פשר וסיבה, מטריד ככל שידמה. להסכית לאמצאה ולתת לה מקום של כבוד כיצירה סובייקטיבית שבאה לענות על מצוקה כלשהי, לשאת כאב, ובמשך הזמן – להתמיר כאב זה, ולההיפך בעצמו לאדם פעיל, אחראי למעשיו ומסוגל כאחרים להרוויח למחייתו. זה בעזרת יצירה זו, שלעיתים לובשת צורה של אובייקט שיש המכנים אותו ״אובייקט אוטיסטי״ - קלטות וידיאו שיצאו משימוש, מקלטי טלויזיה מקולקלים, חוטי חשמל, פקקים, כוסות קפה ועוד ועוד - שימצא הילד האוטיסט את מקומו בחברה האנושית, בקשר החברתי. בעזרתה יהיה מסוגל להרגע מאי השקט והחרדה התוקפים אותו לעיתים קרובות כל כך ושביטוייהם גורמים אי נחת וסבל גם למשפחתו. עימה יהיה מסוגל לגשת לאחר. בעזרתה, יוכל לעיתים לייצר לעצמו אופן לחיות חיים עצמאיים ואף להתפרנס.
ידועים מקרים בהם האמצאה האוטיסטית נמצאה כה שימושית או כה מספקת עבור סביבתו של האוטיסט עד כי הפך מפורסם. כאלו הם, למשל, המקרים של טמפל גרנדין, האוטיסטית שהפכה מומחית לווטרינריה והמציאה מתקנים נוחים לפרות, של הצייר המחונן סטיבן ווילטשיירת המסוגל לתרגם מבט על עיר ממעוף המסוק לרישום מדוייק שלה עד פרטי פרטים של חלונות בתיה, או של האמנית דונה ויליאמס. אלו הם גם מקרים בהם הסובייקט האוטיסט התעקש על אמצאתו הייחודית, ו/או פגש בדרכו את מי שהיה נכון לתת לאמצאה זו מקום.
גם במקרים נוספים, אנונימיים יותר או פחות, סובייקטים העשויים להיות ממוקמים ״על הספקטרום האוטיסטי״ הם הממציאים הגדולים והקטנים בתרבות. ובתרבות בת-זמננו, המתאפיינת היא עצמה באופני סיפוק בודדים, אוטיסטיים משהו - מול המחשב, הטלוויזיה, האייפון, האינטרנט - ממציאים אלה נחוצים כשם שהם נפוצים.
הפסיכואנליזה יכולה להציע לאוטיסט מקום כסובייקט, לא כגוף מתפרע העובר אילוף. היא יכולה להציע לסובייקט האוטיסט פרטנר לאמצאתו הייחודית: פרטנר שילווה את פיתוחיה וגורלותיה של אמצאה זו; שיתמוך בניסיונותיו של הסובייקט לאורך הזמן לשכללה כך שתשמש לו אמצעי ארגעה ואופן לקיום חיים בקשר חברתי. וככל שאי השקט הדחפי ממנו סובל הסובייקט האוטיסט יקלט באמצאה זו וכך יפחת, יתאפשר יותר מקום בחייו לכח החיים, אתו כח שהפסיכואנליזה מכנה תשוקה או ״איווי.״ ואם כך עבורו, הרי שכך גם עבור הסובבים אותו, שבתחילת הדרך לעיתים נדמה להם שחייהם עצמם נדרסו והופקעו מהם. כיוונו של הריפוי האנליטי הוא כוון החיים הסובייקטיביים והאיווי. ולא כל שכן במקרים של אוטיזם.
אנשי מקצוע רלוונטים לתחום
פסיכולוגית קלינית לילדים ומבוגרים
התמחות: טיפול בילדים, חרדה, קשיים התפתחותיים,טיפול דיאדי, טיפול זוגי, הדרכת הורים, טיפול בהורות, מערכות יחס
אזור בארץ: תל אביב וגוש דן,רמת גן
שפה: עברית,אנגלית, צרפתית
פסיכולוגית קלינית מומחית בטיפול בנשים גברים, הורים וילדים, בזוגות וביחידים. המוטו שלי הוא פסיכולוגיה בגובה העיניים, קבלה והקשבה י
פסיכותרפיסט,מטפל זוגי ומשפחתי, CBT
התמחות: ברשותי תואר שני MSW, בעל 25 שנות נסיון ו15 שנים בקליניקה. מטפל בעזרת CBT, טיפול דינמי קלאסי, מיינדפו
אזור בארץ: תל אביב, זיכרון יעקב/בינימינה
שפה: עברית,אנגלית
עבודה עם בוגרים ונוער הסובלים מתקיעות, קשיי תיפקוד, חרדות, דכאון, הפרעת קשב, פוסט טראומה,התמכרויות (חומרים ,מחשב), כעסים וסף תסכול
פסיכולוג קליני
התמחות: חרדה ומתח, פוסט טראומה, דיכאון ומצבי משבר, בעיות משפחתיות וזוגיות, קבלת החלטות בצמתי חיים, פיתוח איש
אזור בארץ: כפר סבא, רעננה, אזור השרון / קליניקה נוספת במודיעין
שפה: עברית, אנגלית
מקבל לטיפול פסיכולוגי בכפר סבא ובמודיעין ובמקרים מסוימים גם באמצעות הזום. ליצירת קשר ניתן לשלוח הודעה באמצעות המייל: oren@kaplan.
כתבות נוספות שעשויות לעניין אותך
המנטרה הראשונה מבין ארבע המנטרות על מערכת היחסים, מאת 'תיך נאת האן'. ד"ר אהרון רוי ספנג'ין
'יקירי אני כאן בשבילך' היא מדיטציה בפני עצמה, שאל את עצמך איך היית רוצה שמישהו 'יהיה כאן בשבילך' ואיך היית רוצה 'להיות כאן' בשביל האחר.
מה זה מיינדפולנס? צוות על הספה
אם אתם מחפשים טיפול לקשיים נפשיים, או אם אתם רוצים לשפר את איכות החיים שלכם, להתאמן על מיקוד הקשב והריכוז או למצוא הקלה למיחושים גופניים, ייתכן כי "מיינדפולנס" עשוי לעזור לכם. דומה כי אין תחום הקשור ברווחה האישית שהמיינדפולנס לא נותן לו מענה אבל מה זה בעצם, איך זה עובד וכיצד יש לעשות זאת?
טיפול נגיש הוא טיפול רגיש משי, בת 18, חוויה אישית.
שמי משי, בת 18, נולדתי חירשת למשפחה שומעת. אני דוברת שפת הסימנים על בוריה וגם מתקשרת באופן אוראלי. עובדת כמדריכה במוזיאון "הזמנה לשקט" ולומדת בתיכון "גאולה" בתל אביב. במסגרת עבודת גמר בתיכון, הקמתי מיזם שנועד להעלות את המודעות למחסור במטפלים המציעים טיפול נגיש לחירשים.
טיפול זוגי בפרק ב' צוות על הספה
במקרים רבים של גירושים, בני הזוג מאמינים שהקשיים הזוגיים שחוו היו רק תוצר של חוסר ההתאמה הספציפית ביניהם ובטוחים שבמערכת היחסים הבאה, הכל יראה שונה. במציאות, אנשים שעברו גירושים, בדרך כלל מגיעים לזוגיות פרק ב' כאשר הם נושאים עמם מטען של משקעים רגשיים הקשורים בזוגיות.